kz ru
+77079902779
kz ru
0
Каталог
Перметрин: Применение и Современные Исследования

Перметрин: Применение и Современные Исследования

Перметрин: что это и зачем

Перметрин — это средство для наружного применения, которое относится к классу пиретроидов. Он используется в дерматологии для борьбы с эктопаразитарными заболеваниями — то есть, когда паразиты живут на поверхности или в коже человека, а не внутри органов.
Он хорошо зарекомендовал себя при двух основных состояниях:

  • педикулёз (головные вши)

  • чесотка (инвазия клеща Sarcoptes scabiei)

Перметрин выпускается в разных формах: кремы или лосьоны 5% (чаще используются при чесотке), шампуни или лосьоны 1% (часто при педикулёзе) и др.

Как действует

Простыми словами: паразит «зажат» под действием перметрина, его нервная система нарушается и он погибает. Вот чуть подробнее:

  • Перметрин поражает так называемые потенциалзависимые натриевые каналы (VGSC) в нервных клетках паразита.

  • Эти каналы обычно позволяют натрию входить-выходить, что даёт сигнал нерву. Перметрин делает так, что канал остаётся открыт дольше времени, и натрий «льётся» бесконтрольно → нерв возбуждается, затем происходит паралич.

  • В итоге паразит не может двигаться, питаться, размножаться, и гибнет.

Для человека этот механизм при наружном применении считается безопасным, потому что доза невелика, и проникновение в кровь минимальное.

Применение при головных вшах (педикулёзе)

Педикулёз — это заражение вшами Pediculus humanus capitis, которое особенно часто встречается у детей школьного возраста. Перметрин 1% (в виде шампуня или лосьона) широко использовался как первое средство выбора.

Что показывают исследования

  • В одном иранском исследовании 1% шампунь с перметрином: после первой недели — выздоровели ~29.2%, после второй — ~68.9%, после третьей — ~90.3%. 

  • Также: шампунь с перметрином держать 1 час было эффективнее, чем на 10 минут — быстрее проходил зуд и быстрее исчезали вши (согласно вашему исходному описанию).

  • Это показывает: важно время выдержки препарата, тщательное нанесение и покрытие всей головы.

Практические советы

  • При использовании шампуня/лосьона 1% наносите на сухие волосы, хорошо покрывая кожу головы и волосы до корней.

  • Оставьте препарат на рекомендованное время (часто 10 мин или 1 час — согласно инструкции).

  • В случае неполного эффекта — повторите через неделю или смените препарат.

  • Обработка всех заражённых, включая членов семьи и тесный контакт, важна, чтобы не было повторного заражения.

Применение при чесотке

Чесотка — это кожное заболевание, вызываемое клещом Sarcoptes scabiei, который роет ходы под кожей и вызывает сильный зуд, сыпь, повреждение кожи.

Как используется перметрин

  • Крем или лосьон 5% перметрина — считается препаратом первой линии во многих странах. Например, инструкция того же Centers for Disease Control and Prevention (CDC) указывает: крем 5% применяют с нанесением по всему телу (от шеи вниз) на 8–14 часов, затем смывают. 

  • Повторное применение часто рекомендовано через 7 – 14 дней, особенно при выраженном поражении или массовом заражении. 

Что говорят исследования

  • В обзоре-мета-анализе (2025) сравнили перметрин 5% с бензилбензоатом (BB) для лечения чесотки. Было выявлено: в первую неделю перметрин быстрее давал улучшение — клиническое излечение поражений: 73% против 47.5% для BB. Но на дальнейших сроках (2–6 недели) разницы почти не было. 

  • Однако другое исследование (Австрия) показало, что перметрин 5% в значительной части случаев не дал хорошего результата, тогда как BB показал высокую эффективность. Cure-rate перметрина составила ~27%, BB — ~87%. Авторы связывают это с уменьшением чувствительности клещей к перметрину. 

  • Также обзор показал рост частоты неудач лечения перметрином с течением времени: “treatment failure … increased by 0.58% per year” для перметрина. 

Что это значит на практике

  • Перметрин 5% эффективность имеет, особенно если нанесён правильно и при отсутствии резистентности.

  • Но есть признаки того, что с годами клещи становятся менее чувствительными — это значит, что в некоторых местах средства могут работать хуже.

  • Поэтому важны: точное нанесение (по всему телу), обработка окружающих людей и среды (бельё, одежда, постель), повторный курс при необходимости.

  • При массовых вспышках или ситуациях с рискованным заражением (например, дома престарелых, учреждения) могут рекомендоваться комбинированные схемы.

Безопасность и особенности применения

  • Перметрин наружный считается безопасным: он минимально всасывается, имеет хорошую переносимость. 

  • Для детей старше 2 месяцев и взрослых он допускается (особенно при креме 5% для чесотки) в некоторых инструкциях. 

  • Однако: даже после успешного уничтожения паразитов зуд может сохраняться недели (например, до ~52.5 дней в одном исследовании) — это не обязательно означает, что лечение не сработало, возможно остаётся раздражение кожи. 

Резистентность и почему иногда лечение не срабатывает

Настоящая резистентность

  • У клещей (и вшей) обнаружены генетические мутации в натриевых каналах (VGSCs), которые снижают действие перметрина. 

  • В обзоре-мета-анализе замечено повышение частоты неудач лечения перметрином с течением времени. 

  • Это значит: в определённых регионах препарат может работать хуже, и надо учитывать возможность “устойчивости”.

Псевдорезистентность (ошибки применения)

  • Иногда кажется, что препарат не работает — но причина не в устойчивости паразита, а в неправильном применении:

    • Неполное покрытие тела (на чесотку) или головы (на вшей).

    • Препарат смыт слишком рано.

    • Не все заражённые (семья, контакты) были обработаны — происходит повторное заражение.

    • Зуд длится после выведения паразита → ошибочно считают, что лечение не сработало.

Что делать

  • Всегда читайте инструкцию: нанесение — по всему телу, с выдержкой времени.

  • Одновременно подвергнуть лечению всех контактных лиц.

  • Обработать бельё, одежду, постельное.

  • Если через рекомендованный срок нет улучшения — подумайте о замене препарата или комбинированной терапии.

Современные стратегии и альтернативы

  • В ситуациях, где перметрин недостаточно эффективен, используют альтернативы или комбинируют средства.

    • Например, комбинированное лечение: перметрин + пероральный Ивермектин показало лучшие результаты, чем каждый отдельно: в рандомизированном исследовании в Пакистане: выздоровели 84.6% в комбинированной группе, против ~70% перметрином и ~67.5% ивермектином. 

    • В обзоре отмечено, что ивермектин по эффективности сопоставим с перметрином. 

  • В рамках массовых программ (MDA — массовое лекарственное лечение) при высокой распространённости чесотки доказана польза: например, обзор показал, что такие программы, в том числе с использованием перметрина, снижали распространённость на ~79%. 

  • В некоторых странах рекомендуют использовать бензилбензоат или серную мазь как альтернативу при сниженной чувствительности к перметрину.

 

Источники

Товары, упомянутые в статье
Лосьон ПЕРМИЛАЙТ
В наличии
Предзаказ
арт. permilite-lotion
Лосьон ПЕРМИЛАЙТ
Лосьон ПЕРМИЛАЙТ — это общеукрепляющее естественную барьерную функцию кожи средство...
4795 тг.
В корзине шт Перейти
Подробнее Выбрать
Крем ПЕРМИЛАЙТ
В наличии
Предзаказ
арт. permilite-cream
Крем ПЕРМИЛАЙТ
Крем ПЕРМИЛАЙТ является косметическим средством, предназначенным для нормализации и улучшения...
4795 тг.
В корзине шт Перейти
Подробнее Выбрать
МЫЛО ПЕРМИЛАЙТ МАКС
В наличии
Предзаказ
арт. permilite-max-soap
МЫЛО ПЕРМИЛАЙТ МАКС
Мыло ПЕРМИЛАЙТ МАКС является косметическим средством, предназначенным для нормализации и...
4795 тг.
В корзине шт Перейти
Подробнее Выбрать
МЫЛО ПЕРМИЛАЙТ
В наличии
Предзаказ
арт. permilite-soap
МЫЛО ПЕРМИЛАЙТ
Мыло ПЕРМИЛАЙТ является косметическим средством, предназначенным для нормализации и улучшения...
4453 тг.
В корзине шт Перейти
Подробнее Выбрать
ШАМПУНЬ ПЕРМИЛАЙТ
В наличии
Предзаказ
арт. permilite-shampoo
ШАМПУНЬ ПЕРМИЛАЙТ
Шампунь ПЕРМИЛАЙТ является косметическим средством, предназначенным для нормализации и улучшения...
4795 тг.
В корзине шт Перейти
Подробнее Выбрать
МЫЛО ПЕРМИЛАЙТ-С
В наличии
Предзаказ
арт. permilite-soap-c
МЫЛО ПЕРМИЛАЙТ-С
Мыло ПЕРМИЛАЙТ-С является косметическим средством, предназначенным для нормализации и улучшения...
4453 тг.
В корзине шт Перейти
Подробнее Выбрать
Главная
Поиск
Корзина 0 Избранное Профиль
Обратный звонок
Запрос успешно отправлен!
Имя *
Телефон *
Предзаказ
Предзаказ успешно отправлен!
Имя *
Телефон *
Добавить в корзину
Название товара
100 тг.
1 шт.
Перейти в корзину