Акне кетті — бірақ іздері қалды. Ешқайда кетпейтін қызыл, қызғылт, қоңыр дақтар мен тері бетіндегі ойықтар. Постакне — акненің өзінен кем емес назар қажет ететін жеке тақырып. Және бірінші түсіну керек нәрсе: дақтар мен тыртықтар — іргелі түрде өзге нәрселер, оларды да өздеріше емдейді. Оларды шатастыру — ақша мен уақытты бекерге жұмсау дегенді білдіреді.
Постакне: типтерін ажыратайық
Кез келген нәрсе сатып алмастан бұрын нені дәл жұмысқа салатыныңызды анықтаңыз.
Қабынудан кейінгі гиперпигментация (PIH)
Бұл — жалпақ боялған дақтар, қызғылт, қызыл немесе қоңыр. Рельефті емес. Қабыну үдерісінде меланоциттер артық пигмент өндірген кезде пайда болады. Бұл тыртықтар емес — бұл дисколорация.
Жақсы жаңалық: PIH — уақытша құбылыс. Ешқандай ем болмаса да, дақтардың басым бөлігі 3–24 ай ішінде өтеді. Дұрыс күтіммен — айтарлықтай тезірек.
Жаман жаңалық: SPFсыз дақтар ешқайда кетпейді.
Қабынудан кейінгі эритема (PIE)
Жалпақ қызыл немесе қызғылт дақтар. Ашық терілі адамдарда жиі кездеседі. Механизмі өзге — бұл пигментация емес, қабынудан кейінгі кеңейген капиллярлар. Негізінен тамырлы дақтар.
Олар PIH-тен ұзағырақ кетеді және жарықтандыратын ингредиенттерге аз жауап береді. Үздік құрал — ниацинамид, азелайн қышқылы, центелла. Күрделі жағдайларда — лазер (IPL).
Атрофиялық тыртықтар
Бұл — тері рельефі бұзылған нақты тыртықтар, ойықтар. Үш типке бөлінеді:
— Icepick (инетәрізді) — жіңішке ине іздеріне ұқсас терең тар ойықтар
— Boxcar (нақты шеттері бар кең ойықтар) — шешек ойықтарына ұқсайды
— Rolling (толқынды) — нақты емес шеттері бар кең ойықтар, терінің толқындылығын туғызады
Атрофиялық тыртықтар — ұлпа жоғалту. Ешқандай крем оларды толықтай кетіре алмайды. Айтарлықтай жақсарту үшін клиникалық процедуралар қажет: дермабразия, лазер, микронидлинг, субсизия.
Постакне дақтарына (PIH және PIE) қарсы үйлік күтім
Бұл — үйде нақты жұмыс жасауға болатын нәрсе. Үш тірек:
1. Жарықтандыратын ингредиенттер — пигментацияны кетіреді
Азелайн қышқылы — постакне үшін мүмкін ең жақсы нұсқа. Бір уақытта үш бағытта жұмыс жасайды: қабынуға қарсы әсер, пигментацияны жарықтандыру және жаңа безеудің алдын алу. Сезімтал тері де жақсы шыдайды, жүктілік кезінде рұқсат берілген. Уақыт талап етеді — тұрақты қолдануда 8–12 аптадан кейін нәтиже.
Ниацинамид (В3 витамині) — меланиннің бет клеткаларына тасымалдануын блоктайды. Жоғары концентрациялы азелайн қышқылына қарағанда баяулау жұмыс істейді, бірақ кез келген белсенді күтіммен жақсы үйлеседі, тітіркентпейді. Концентрация 5–10%.
С витамині (аскорбин қышқылы) — белсенді антиоксидант, тирозиназаны (меланин синтезінің ферменті) тежейді.
AHA-қышқылдар (гликол, сүт) — клетка жаңаруын тездетіп, пигменттелген клеткаларды бетке бірте-бірте шығарады.
Ретиноидтар (адапален, ретинол) — клетка жаңаруын тездетіп, коллаген синтезін ынталандырады.
2. SPF — онсыз ештеңе жұмыс істемейді
Постакнеге қарсы схеманың ең маңызды бөлігі — қымбат сарысу емес. Бұл — бұлтты күн болса да, күн сайын SPF 30–50. Ультракүлгін сәулелерден қорғаусыз кез келген жарықтандыратын ингредиенттер екі есе баяулы жұмыс істейді.
3. Тұрақтылық пен шыдамдылық
Нақты күтулер:
— Ашық терілі адамдарда PIH: дұрыс күтіммен 3–6 ай
— Қою терілі адамдарда PIH: 6–12 ай және одан да ұзақ
— PIE: 4–12 ай
Постакне кезіндегі шамамен күтім схемасы
Таңертең:
1. Жұмсақ пенамен тазалау
2. Ниацинамид 5–10% бар тоник/сарысу
3. С витамині бар сарысу (белсенді акне жоқ болса)
4. Жеңіл ылғалдандырушы крем
5. SPF 30–50 — міндетті
Кешке:
1. Тазалау
2. Азелайн қышқылы 15–20% (баламасы — ретиноид/адапален)
3. Ылғалдандырушы крем
Аптасына 1–2 рет (кешке):
— Гликол немесе сүт қышқылы бар пилинг (адапален қолданылмаған күндері)
Не көмектеспейді
— Скрабтар мен физикалық пилингтер постакне дақтарына — пайдасыз және зиян тигізуі мүмкін
— Масс-маркеттің «ағарту» кремдерінің басым бөлігі — жиі сертификатталмаған ингредиенттер немесе белсенді заттардың тым төмен концентрациясы бар
— Лимон шырыны, алма сірке суы — халықтық емдер, тиімділігі белгісіз, тітіркену қаупі жоғары
Дәрігер қашан қажет
— Атрофиялық тыртықтар (ойықтар) — клиникалық процедуралар үшін
— Қою тері + терең пигментация — агрессивті процедуралардан болатын қабынудан кейінгі гиперпигментация қаупі жоғары, кеңес алу қажет
— Белсенді акне бақылауда емес — алдымен жаңа элементтердің пайда болуын тоқтату керек
Жиі қойылатын сұрақтар
Акнеден кейінгі дақтар — бұл мәңгілік пе?
Жалпақ дақтар (PIH, PIE) — жоқ. Дұрыс күтіммен олар кетеді. Атрофиялық тыртықтар (ойықтар) өздігінен толықтай жоғалмайды, бірақ олардың сыртқы түрін айтарлықтай жақсартуға болады.
Сығу керек пе?
Жоқ. Сығу 90% жағдайда күштірек қабынуға және одан кейін қою даққа алып келеді.
Неліктен менде дақтар қоңыр, ал досымда қызыл?
Дақ типі тері фототипіне және қабынудың тереңдігіне байланысты. Қою терілі адамдарда пигментация күштірек. Ашық терілі адамдарда PIE жиі кездеседі — қызыл тамырлы дақтар.
