Қотыр — бір мезгілде өте жұқпалы да, дұрыс тәсілмен емдеу өте оңай да аурулардың бірі. Қоздырғыш — терінің мүйіз қабатында жолдар жатып, жұмыртқа салып, азаптайтын қышуды тудыратын Sarcoptes scabiei микроскопиялық кенесі. Қотырды дерматиттен немесе аллергиядан ажырататын негізгі белгі — түнде күрт күшейетін қышу: кене қараңғыда және жылуда белсенді болады.
Балаларда қотыр ересектерден сәл өзгеше білінеді. 2 жасқа дейінгі нәрестелерде бөртпелер алақандарда, табандарда, бетте және шаш бөлігінде болуы мүмкін — ересектерде қотыр әдетте зақымдамайтын аймақтарда. Үлкен балаларда белгілер ересектердікіне ұқсас: қол саусақтарының арасы, білезіктер, iш, жамбас. Жасөспірімдерде — ересектерге ұқсас.
Балада қотырды қалай анықтауға болады
Түнгі қышу — негізгі белгі. Бала күндіз тыныш болса, бірақ түнде қышудан ұйықтай алмай, қолдарын, білезіктерін немесе ішін тырнаса — бұл дәлелденбегенше қотыр.
Қотыр жолдары — диагноз дәл қою мүмкіндік беретін ерекше белгі. Олар саусақтар арасы мен білезіктерде 5–15 мм ұзындықтағы жіңішке сұр немесе ақ иректелген сызықтар ретінде көрінеді. Бірнеше отбасы мүшесінде немесе жақын байланыстыларда ұқсас қышу пайда болса — қотыр ықтималдылығы өте жоғары.
Перметринмен балалардағы қотырды емдеу
5% перметрин — 2 айлық нәрестелерден бастап балаларда қолдануға рұқсат берілген қотырды емдеудің алтын стандарты. Перметрин — Sarcoptes scabiei кенесіне нейротоксикалық, бірақ терапиялық концентрацияларда сүт қоректілерге қауіпсіз синтетикалық пиретроид. → ПЕРМИЛАЙТ
Қолдану схемасы: кешке ПЕРМИЛАЙТ кремін мойыннан аяқ ұшына дейін бүкіл денеге жаою (2 жасқа дейінгі балаларда — басқа да). 8–12 сағатқа, яғни түнге қалдыру. Таңертең душ алып, ішкі киімді ауыстыру. 7–10 күннен кейін — қайта жаою: бірінші өңдеуден кейін жұмыртқадан шыққан кенелерді жою үшін.
Өте маңызды: барлық отбасы мүшелері мен жақын контактілерді бір күні, белгілері болмаса да, емдеу қажет. Тек баланы емдеп, үйдегі біреуінің терісінде белгісіз кенелер болса, 2–3 аптадан кейін қайта жұқтыру болады.
Заттар мен ортаны өңдеу
Барлық отбасы мүшелерінің төсек жапқыштары, сүлгілері, пижамалары, іш киімдері крем жаюлған күні 60°C-да жуылады. Жуылмайтын заттар (жұмсақ ойыншықтар) 3 күнге герметикалық пакетке оралады: кене иесізсіз 48–72 сағатта өледі.
Жиі қойылатын сұрақтар
Қотыр — бұл ұят па? Бұл кірліктен бе? Жоқ. Қотыр гигиенамен байланысты емес. Кез келген отбасы, кез келген мектепте жұқтыруға болады. Кенеге тазалық маңызды емес — оған тері-теріге байланыс маңызды.
Емнен кейін қышу бірден өтпеді — неліктен? Қотыр кезіндегі қышу тек тірі кенелерден ғана емес, олардың тіршілік өнімдеріне деген аллергиялық реакциядан туындайды. Кенелер өлгеннен кейін қышу 2–4 апта сақталуы мүмкін. Бұл рецидив емес — бұл норма.
Қайта емдеу қажет пе? Иә, бірінші жаюдан 7–10 күн кейін міндетті. Перметрин ересек кенелер мен личинкаларды өлтіреді, бірақ жұмыртқаларды емес — қайта өңдеу осы уақыт ішінде шыққандарды жояды.
